得了慢性泪囊炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

慢性泪囊炎
疾病常识
诊断方法
治疗方案
慢性泪囊炎治疗
治疗概述

就诊科室:五官科 眼科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7-14天

治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)


慢性泪囊炎西医治疗

(一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。

(二)如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。

(三)泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术。

(四)如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术。

手术治疗

前路泪腺摘除术的适应证是体积不大的慢性泪腺肿大或泪腺肿瘤。

适应证:体积不大的慢性泪腺肿大或泪腺肿瘤。

慢性泪囊炎术前准备及麻醉:手术前晚口服镇静剂。术中用2%利多卡因2ml,加等量0.5%布比卡因,自眶外下角作眶上裂麻醉,另用2~3ml上述混合麻药,沿眶外上缘切口线作皮下浸润麻醉。

手术步骤:

1、自眶上缘中点,沿眶缘作弧形皮肤切口,达外眦腱上缘。沿纤维走向钝性分离切口内眶轮匝肌。用小拉钩拉开创口并止血,暴露眶缘骨膜及眶隔。

2、距眶上缘3mm,用剪刀沿眶缘剪开眶隔,即有眶脂肪脱出。切除脱出的脂肪即可暴露泪腺。

3、向上穹隆插入一眼睑板保护眼球。用镊子夹起泪腺包膜,并向前下方牵拉,用骨膜分离器分离眶顶与泪腺间的结缔组织联系。

4、再用拉钩将上睑提肌腱膜拉向鼻侧,分离泪腺与上睑提肌腱膜间的联系,使泪腺眶叶充分游离。

5、如只摘除眶叶,在泪腺眶叶和睑叶连接部结扎后切除泪腺。

6、如要摘除全部泪腺,则应将睑部泪腺游离出来。用血管钳夹住泪腺包膜,将其拉出创口,有少数粘连可继续分离。如有血管,应结扎后剪断,然后将泪腺摘出。

7、空腔内注入少许抗生素。摘下的泪腺应送病理切片。分层缝合,眶隔用6-0缝线缝3~4针,眼轮匝肌缝2~3针,皮肤用3-0缝线缝4~5针。用绷带轻轻加压包扎。

术中注意事项:术中要保护好泪腺或肿瘤包膜,分离过程中切不可用剪刀剪,以免伤及上睑提肌腱膜、外直肌和穹隆部结膜。止血要彻底。

术后处理:全身常规使用抗生素,24小时换药,5天拆线。

慢性泪囊炎中医治疗

1.风热停留

【治法】疏风清热。

【方药】防风、羌活、白薇、白蒺藜、石榴皮、蒲公英、银花。水煎服,每日1剂,日服2次。

2.风热上攻

【治法】祛风清热,消肿散结。

【方药】羌活、薄荷、防风、牛蒡子、银花、连翘、山栀、莲子芯、当归、赤芍、川芎、甘草。水煎服,每日1剂,日服2次。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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