得了视网膜静脉周围炎有什么症状，应该怎么治疗和护理

1.药物治疗

主要是针对病因, 注意休息, 加强营养, 口服大量 V itC、止血剂、钙剂、芦丁等降低血管脆性。结合全身情况采用抗结核及皮质激素治疗。皮质类固醇激素在 Eales病活动性血管周围炎期的治疗上发挥着重要作用。对于全身类固醇激素应用无反应或因 po皮质类固醇激素而发生不能接受的副作用的患者, 可考虑使用免疫增强剂, 如环孢霉素或咪唑嘌呤。病情稳定后则以血管扩张剂及碘剂促进渗出及出血吸收。

2.激光治疗

激光对于静脉周围炎的治疗效果较好, 能明显加速视网膜出血、软性渗出及水肿的吸收, 仅残留陈旧性改变, 如视网膜表面硬性渗出、色素堆积、静脉白鞘等。尤其是早期治疗能明显缩短病程，且能防止视网膜无灌注区及新生血管的形成, 阻止玻璃体出血等并发症的出现。

3.玻璃体切除术

Eales病常单独应用玻璃体切除术或联合其它玻璃体-视网膜外科手术操作。

4.前部视网膜冷凝术

已成功应用于增殖性糖尿病视网膜病变引起的玻璃体出血的治疗。最初前部视网膜冷凝术是作为 Eales病患者伴有瞳孔不能散大、白内障及残留的玻璃体出血引起屈光介质混浊时的治疗措施。

4.非活动性视网膜血管炎的患者在 6mo~1a的时间内可以定期观察(见于 视网膜静脉周围炎发病及治疗现状)

视网膜静脉周围炎西医治疗

1.降低眼压使动脉灌注阻力减小

可采取按摩眼球，至少1分钟，使眼压下降，或作前房穿刺，也可口服或静脉注射乙酰唑胺等。

2.吸氧

吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体，可增加脉络膜毛细血管血液的氧含量，从而缓解视网膜缺氧状态并可扩张血管白天每小时吸氧1次，每次10分钟;晚上每4小时1次。

3.血管扩张药

急诊时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林，每天或隔天1次静脉滴注罂粟碱。也可口服菸酸，3次/天。

4.纤溶制剂

对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者可应用纤溶制剂。静脉滴注或缓慢推注尿激酶;或用去纤酶静脉点滴。治疗过程中应注意检查血纤维蛋白原，降至200mg%以下者应停药。

5.其他

可口服阿司匹林、双嘧达莫等血小板抑制药和活血化瘀中药。

视网膜静脉周围炎中医治疗

1.火热炽盛主证

【主症】起病较急，病在初起，视物昏朦或眼前黑影，或视白如赤，神膏浊甚，眼内出血量多而色鲜红，或伴齿衄口臭，口渴喜冷，嘈杂易饥，大便结，舌红苔黄，脉数等。

【治法】清热泻火，凉血止血。

【方药】玉女煎合泻心汤如减：生石膏、知母、生地黄、麦冬、牛膝、白茅根、大黄、黄连、茜草、藕节、三七。心烦失眠者，加枣仁、夜交藤、连翘清心宁神。伴有感染病灶(如扁桃体炎、皮肤脓肿、鼻窦炎等)者，加菊花，蒲公英清热解毒。方药偏于寒凉，热甚及出血期作清火止血暂用，中病即可，勿要贪功过剂，以免留瘀及寒凉损脾胃。

2.肝火上炎主证

【主症】眼内出血，病在初期，血量较多，伴头痛眼胀，眩晕耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，胸胁胀痛，月经量多。眼底见静脉扩张迂曲，视网膜上火焰状出血或片状出血，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。

【方药】龙胆泻肝汤加减：龙胆草、山栀子、黄芩、夏枯草、泽泻、当归、生地黄、赤芍、金银花、石决明、田三七、白茅根。情志内伤，肝郁化火者，用丹栀逍遥散加知母、旱莲草、夏枯草、侧柏叶、仙鹤草。

3.虚火伤络主证

【主症】视网膜静脉周围炎，反复出血，或有新生血管，或有肺部结核而素体阴虚。兼见五心烦热，颧红唇赤，虚烦梦遗，口干咽躁，舌红少苔，脉细数。

【治法】滋阴降火，凉血止血。

【方药】宁血汤如减：白茅根、仙鹤草、荠菜、 白及、白蔹、白芍药、旱莲草、生地黄、炒栀子、玄参、金银花、田三七、牡丹皮。咳嗽盗汗者，加百部、五味子、浮小麦滋肺敛汗;失眠多梦者，加枣仁、夜交藤安神。腰膝酸软，头昏耳鸣者加枸杞，女贞子，旱莲草等滋补肝肾明目。出血已止者，改知柏地黄汤，用生地黄，加玄参、旱莲草、白及、田三七，地骨皮。

4.心脾两虚主证

【主症】视网膜静脉周围炎，眼内反复出血，其色较淡，病程较久。常伴有面色萎黄，心悸健忘，肢体倦怠，少气懒言，月经量少或淋漓不断，纳差便溏，舌淡胖，脉弱。

【治法】养心健脾，益气摄血。

【方药】归脾汤加减：党参、黄芪炭、白术、仙鹤草、淮山药、炒酸枣仁、茯苓、麦冬、炙甘草、龙眼肉、大枣、田三七粉、荆芥炭、白及。纳差腹胀者，去大枣、龙眼肉，加神曲、陈皮、砂仁理气和中。

5.水瘀互结主证

【主症】视网膜静脉周围炎，病史已久，出血已停止，玻璃体积血量多，眼内出血已不鲜红，全身症状不多，舌有瘀斑或白睛有瘀斑。

【治法】活血利水，凉血止血。

【方药】活血利水明目汤(笔者验方)加减：丹参、葛根、茯苓、白术、薏苡仁、车前子、枸杞、草决明、黄芩、田三七。病久机化者，加昆布，海藻软坚散结。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）