就诊科室:内科 呼吸内科
治疗方式:病因治疗 药物治疗 手术治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
慢性化脓性胸膜炎西医治疗
慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因,闭合脓腔。绝大多数病人需手术治疗和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑)。
在治疗过程中,必须注意全身情况,鼓励病人多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正贫血,方可进行较大的手术。
(一)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。
(二)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸,早期进行,效果最好。
(三)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。
(四)胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。
(五)胸膜肺切除术:如慢性脓胸同时合并有肺内广泛严重病变,其他手术方法还不能根治,则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症。
慢性化脓性胸膜炎中医治疗
治以泻肺逐饮,和解清热,利气通络。
基本方:柴胡、枳实、甘草、黄芩、葶苈子、杏仁、法夏各10g,全瓜蒌、茯苓各15g,赤芍12g,苡仁20g,桂枝6g。
加减:高热者,黄芩加量至15g,加桑白皮15g;胸痛重者,加玄胡20g,香附10g;腹胀者,加大腹皮15g,桑白皮10g。配合常规穿刺抽液、抗痨治疗。