就诊科室:内科 消化内科
治疗方式:药物治疗
治疗周期:30天
治愈率:97%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
急性胃粘膜病变西医治疗
一、一般治疗:祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。
二、短期治疗药物 包括胃粘膜保护剂和抑酸剂,一般轻症病人可单纯给予胃粘膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁、瑞吧派特等。疼痛明显,胃镜下糜烂、出血病灶广泛的病人可同时给予抑酸药物如H2受体拮抗剂。严重病人尤其以消化道出血表现者需要在应用胃粘膜保护剂的同时应用强的抑酸治疗如质子泵抑制剂。
三、出血的治疗
1、补充血容量:5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。
2、止血:口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中。每2-4小时一次。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血。
3、抑制胃酸分泌。
急性胃粘膜病变中医治疗
1、外邪犯胃证
【证候】突然呕吐,胸脘满闷,如感受风寒,可兼有发热恶寒,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧;如感受风热,可兼有恶风,头痛身疼,汗出,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数;如感受暑湿,可兼有胸脘痞闷,身热心烦,口渴,舌质红,苔黄腻,脉濡数
【治法】疏邪解表,和胃降逆
【方药】藿香正气散加减。藿香、紫苏、白芷、半夏、陈皮、生姜、大腹皮、厚朴、茯苓、白术、神曲、木香、香薷
2、饮食停滞证
【证候】呕吐酸腐,脘腹胀满,吐后得舒,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实
【治法】消食导滞,和胃降逆
【方药】保和丸加减。山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘、内金、紫苏、生姜
3、肝气犯胃证
【证候】呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁满闷,可因情志不遂而而呕吐吞酸更甚,苔薄白,脉弦
【治法】疏肝理气,降逆和胃
【方药】四逆散合半夏厚朴汤加减。柴胡、枳壳、白芍、姜半夏、厚朴、紫苏、郁金、茯苓、枳实、酒大黄、甘草
4、痰饮内阻证
【证候】呕吐清水痰涎,脘闷不适,不思饮食,头晕心悸,苔白腻,脉滑
【治法】温中化饮,和胃降逆
【方药】小半夏汤合苓桂术甘汤加减。半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桂枝、桔梗、旋覆花、代赭石
5、脾胃虚弱证
食欲不振,食入难化,饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止,面色少华,倦怠乏力,四肢不温,大便溏泻,舌质淡,苔薄白,脉细弱
【治法】温中健脾,和胃降逆
【方药】香砂六君子汤加减。党参、白术、茯苓、甘草、半夏、砂仁、陈皮、木香、人参、干姜
6、胃阴不足证
【证候】呕吐反复发作,或时作干呕,呕吐量不多,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数
【治法】滋养胃阴,降逆止呕
【方药】麦门冬汤加减。人参、麦冬、粳米、甘草、石斛、天花粉、知母、半夏、大枣