就诊科室：内科 心内科
治疗方式：支持性治疗 康复治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：60%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
心脏神经症西医治疗
本症虽无器质性心脏病证据，但确是一种病态或心理障碍，由此所造成的心脏神经功能紊乱也确给患者带来莫大痛苦。因此，对心脏神经症的治疗措施如下：
1.医务人员必须同情关心病人，对其不能说“无病”、“假病”或“思想病”，取得病人的信任和配合治疗。需进行心理疏导治疗。详细了解病者患病经过、工作、生活、思想情况及其家庭、婚姻和工作环境。分析可能引起本症的主要诱因，然后进行仔细心血管系统的检查，包括X线、心电图、超声心动图和其他必要实验室检查。根据检查结果确无器质性心脏病证据，可向患者详细分析和解释病情，使之相信自己并无器质性心脏病。并耐心回答患者提出的有关问题，使其了解本症的病因和本质，以解除不必要顾虑。同时告诉患者，本症形成有一过程，要治愈也需要一段时间，且有不断反复。因此，治疗不能操之过急，乐观对待，切莫悲观，树立战胜疾病的信心。
2.消除诱因，并与患者家属或工作单位一起设法改善其生活和工作环境，避免或消除各种容易引起病情加重的诱因。根据病情轻重减轻或调整工作，一般不宜卧床休息，合理安排有规律地生活，鼓励病人适当参加体力活动和体育锻炼，如户外散步、郊游、打太极拳等活动，但锻炼要循序渐进，活动量不宜过大。
3.适当应用药物治疗以减轻症状
(1)镇静安神：可给予地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、刺五加、五味子糖浆、维生素B6、谷维素等，以调整中枢神经功能恢复平衡。必要时服氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑仑0.4～0.8mg/d，氟西汀(fluaoxetine，百忧解)20～40mg/d，均分1～2次口服等有一定疗效。
(2)β受体阻滞药应用：普萘洛尔(propranolal)10mg，3次/d，可减慢心率，减轻心悸的感觉。
(3)抗心律失常如有频发室性期前收缩可给予普罗帕酮100～150mg，3次/d。
(4)中医中药：对功能性疾病采用中医中药辨证论治有良好效果，对心脾两虚者可用归脾汤;对心烦多汗，心火偏旺者，可服补心丹或朱砂安神丸;对肾阴亏损、心火阳亢、心肾不交者，可用黄连阿胶汤。此外，针灸、钙离子导入、气功等均有一定疗效。
预后
本症虽非器质性心脏病，不影响人的寿命，但症状较多，反复易变、迁延不愈，严重者可长期处于病理状态不能正常生活和工作，部分患者完全丧失劳动力。
心脏神经症中医治疗
1.肝郁胆虚治则：解郁宁心。
方药：柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减。
柴胡、自芍、枳壳、川芎、香附、淮小麦、炙甘草、大枣5枚，随症加减：心悸少眠者，加夜交藤、合欢花、炒枣仁，以加强养心安神;坐卧不安，情绪烦乱，心凉不已者，加百合、知母、磁石(先煎)，以清肝镇惊;胸痛时作者，加延胡索，以理气活血止痛。
2.痰火内扰治则：清化痰火。
方药：黄连温胆汤加减。
黄连、竹茹、黄芩、半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实，随症加减：胸闷甚者，加瓜萎、薤白、郁金，以化痰宽胸;心悸多梦者，加礞石。
远志5克，以镇惊宁神化痰。
3.心脾两虚治则：补益心脾。
方药：归脾汤加减。
黄芪、党参、白术、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、炙甘草、大枣5枚，随症加减：贫血而见头晕心悸，面白无华者，加熟地、白芍、阿胶(烊化)，以补血;失眠较重者，加五味子、柏子仁，以加强养心安神;食欲不佳者，加焦山植、陈皮，以健胃助运。
4.阴虚火旺治则：滋阴泻火。
方药：天王补心丹加减。
生地、麦冬、天冬、玄参、丹参、当归、黄柏、知母，随症加减：烦热不眠较剧者，加黄连、焦栀子、龙骨、牡蛎，以清热除烦，镇静宁神。
(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)
