得了特发性震颤有什么症状，应该怎么治疗和护理

特发性震颤西医治疗

1、药物治疗

①β-受体阻滞剂：心得安40-120mg，分2次服，需要不定期服用，如预期在特定的场合震颤特别严重，可临时口服心得安40-120mg;

阿尔马尔效果更好，副作用更小，在临床上更常用，常用剂量：10mg每天两次，早晨及下午服用;服药前应行心电图，排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证。

②扑痫酮也有效，但特发性震颤患者对此药常很敏感，不可按治疗癫痫用药，应自小剂量50mg/d开始，每2周增加日用量50mg，直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg，3次/d;

③镇静剂可选用阿普唑仑0.2～0.4mg/次;氯硝西泮0.5～1.0mg/次;或苯巴比妥15～30mg/次，每次1/4～1/2片，每日3次，最大不超过1片/次，每日3次。不良反应主要是嗜睡。

④其他药物钙离子拮抗剂：氟桂利嗪、尼莫地平、硝苯地平，碳酸酐酶抑制剂醋甲唑胺均对部分患者有效。

2、非药物治疗

少数症状严重、药物治疗无效的病人可采用A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射，以及采用行立体定向脑深部核团损毁术或脑深部电刺激(DBS)治疗。

①A型肉毒毒素(BTX-A) BTX-A局部注射能有效减轻肢体、软腭等部位的震颤，疗效维持约3～6个月。副作用除有一定程度的暂时性肌无力外，无其他严重不良反应。

②神经外科手术治疗 对于药物正规治疗无效、严重特发性震颤患者，可考虑立体定向手术治疗，手术方式主要是：立体定向脑深部核团损毁术或深部电刺激术(DBS)。手术靶点主要是丘脑腹中间核(Vim)以及其下部结构，包括未定带(ZI)和丘脑底核(STN)。对于单侧症状较重的特发性震颤患者可以选择立体定向脑深部核团毁损术(单侧Vim核毁损术)，对于双侧均匀症状，或者中线部位(头部)症状明显的患者首选脑深部电刺激术，它可以同时进行双侧手术，全面改善症状，具有具有微创、可逆性、可调节、对大脑正常结构不破坏等优点;缺点是价格较为昂贵。DBS疗法是美国FDA批准的难治性特发性震颤的主要治疗方法，其疗效和安全性得到国内外专家的公认。

特发性震颤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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