绝经期关节炎
绝经期关节炎治疗
治疗概述

就诊科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期:6-9个月

治愈率:70%

常用药品: 黄体酮胶囊 安乐片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约10000--50000


绝经期关节炎西医治疗

药物治疗:

目前,尚无完善的治疗方法,普通所用的女性内分泌替补疗法,亦未获得任何令人满意的效果。用ACTH 或性腺激素,或者能获得较良好的效果。目前最妥善的处理是:加强营养;安定患者精神;减轻局部疼痛,适当运用药物,如阿司匹林等非甾体抗炎药;控制骨质疏松。麻醉疗法如星状神经节阻滞、腕管注射疗法对改善症状亦有较好的效果。

绝经期关节炎中医治疗

中药治疗:  

(1)辨证论治:临床对更年期综合征的治疗,总以调补五脏气血、阴阳为主。在具体治法上,或以治一脏为主,兼顾他脏,或综合治疗,或采用基本方随证加减治疗。若兼有实邪者,又当祛邪。  

①肝阳上亢:治以补益肝肾、平肝潜阳,方选天麻钩藤饮加柴胡、郁金、生地、巴戟天。失眠甚者加夜交藤、合欢花;眩晕甚者加龟甲、鳖甲。  

②肝郁气滞:治以疏肝解郁,偏烦躁易怒者选用龙胆泻肝汤加减;偏抑郁者用丹栀逍遥散加减。  

③脾肾亏虚治:以补中益气、调和脾胃,方选补中益气汤加减。若见纳少、腹胀、便溏者,可用健脾丸加减。  

④心肾不交:治以滋阴安神,方选天王补心丹加减。心火偏亢者,见心烦不得眠,可用黄连阿胶汤加味;精神、神经症状明显者可用百合甘麦大枣汤。  

⑤肝肾阴虚:治以滋补肝肾,方选六味地黄丸加味。盗汗甚者加龟甲、鳖甲;耳鸣、眼花重者加枸杞、菊花;虚火甚者加知母、黄柏。  

⑥肾阴两虚:治以温肾填精,方选右归饮合二仙汤加减。  

⑦心脾两虚:治以益气补血、健脾养心,方选归脾汤加减。  

⑧脾肾阳虚:治以温肾健脾,方选理中汤合真武汤。月经淋沥不断者,加阿胶、炮姜等。  

⑨痰瘀互结:治以活血化瘀,化痰散结。方选血府逐瘀汤加瓜蒌、海藻、夏枯草。若痰瘀互结日久,而成本虚标实之顽症,见眩晕头痛,精神抑郁甚则阵发性啼哭,烘热心烦,胸闷不畅,心悸阵作,体重持续增加,腰膝、关节酸楚,四肢麻木等,可用痰瘀雪消饮。  

推拿治疗:

以疏肝理气,滋阴补肾等治法为主。  

①患者俯卧,术者用双掌自患者上背部两侧直推到小腿数遍,顺势向背腰部两侧分推数遍。用单掌反复揉压背腰部膀胱经线。用双拇指交替拨揉背腰两侧夹脊穴和膀胱经内侧线;用拇指重点揉压神道、命门、膏肓、心俞、肝俞、脾俞和其相对应的夹脊穴及背腰部的敏感点;用单掌横搓腰骶部,以温热为佳;用指背关节揉压八骼穴。  

②患者仰卧,术者用双掌揉搓患者两侧胸肋部,四指并拢从璇玑穴按压至中庭穴数遍,食、中、无名三指并拢揉压中府、云门、膻中及胸部压痛点。用双手大鱼际分推左右肋弓。然后用双拇指在患者腹部运三脘,叠掌缓揉上腹部,并用拇指揉点中脘、梁门、章门、期门等穴。继而单掌顺时针方向缓缓揉小腹部,四指并拢缓揉阴交至曲骨一段的任脉和两侧冲脉,叠掌揉压小腹部,拇指点揉气海、关元、中极等穴。双手大鱼际压放两侧气冲穴,再单掌揉小腹部。在患者下肢,点揉血海、阴陵泉、三阴交、太溪、涌泉、太冲、足三里、阳陵泉等穴,再次揉拿大小腿。在患者头部,用双拇指交替自印堂推至前发际数遍,然后沿头侧弧形推至耳前,多指或掌反复摩、揉、擦头侧少阳经线。用双拇指交替揉压头顶至前额一段的督脉和两侧膀胱经线。拇指点揉百会、头维、率谷等穴以及颞部的压痛点。多指快速在头部两侧行扫散法。  

③患者正坐,术者自上而下多指拿揉颈后部数遍,着重在第三颈椎处行提拿法。双拇指从正中线沿枕骨下缘向两侧分压至乳突部数遍,拇指点揉风池、完骨、安眠等穴及其周围的压痛点。用大鱼际揉压肩井穴,拇指点揉肩井穴,并揉拿双侧冈上肌。对患者双上肢行揉拿法,着重拨揉内侧三阴经线,继以指点揉内关及其上下的反应点。再点揉神门、合谷穴。最后用双掌自上而下揉搓上肢而结束。