得了外阴痛有什么症状,应该怎么治疗和护理

外阴痛
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治疗方案
外阴痛治疗
治疗概述

就诊科室:妇产科 妇科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:90%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500—— 800元)


外阴痛西医治疗

一、药物治疗:外阴痛的治疗虽然无特异性,但仍是有意义的。多数外阴痛的患者在经过细致而耐心的医生检查外阴和阴道,并经过教育患者后,其症状会有明显改善。

1、抗炎治疗:需要同时进行多种治疗措施,如用阿莫西林治疗β链球菌感染;每周服150mg氟康唑以预防继发真菌感染,阴道内放置凝胶冻以促进乳酸杆菌的繁殖并消除链球菌。性交时或疼痛时局部涂抹2%的利多卡因凝胶。

2、抗抑郁治疗:需向患者解释该药用于治疗疼痛而不是治疗抑郁。多数患者在达适宜的剂量数周或1个月后症状会改善。除非在检查中发现明显的原发病,如非白念珠菌感染,或侵蚀性扁平苔藓,否则均可应用三环类抗抑郁药,如阿米替林或地昔帕明(去甲丙咪嗪),开始剂量l0mg,逐步递增到患者能耐受并且感到舒服的程度为止,或者直至150mg。

3、其他治疗:对感觉异常性外阴痛用阿米替林治疗常有效。约30%的前庭炎的患者局部注射。干扰素α可获得长期缓解,如100万U,每周注射3次,连续用药1个月,共注射12次。注射部位局限于前庭区,并覆盖所有病损部位。同样,前庭炎的女性当疼痛局限于前庭区时,在行前庭切除术后常会获得明显改善,切除部位包括小阴唇内侧皮肤及处女膜内侧阴道开口处,阴道也因此而获改善。手术应由有经验的妇产科医生来决定,他/她必须充分了解患者病情及手术的操作步骤。

4、持续性抗真菌治疗:可能对环状外阴炎的妇女有效。用法为氟康唑150mg,每隔1~7天服用(服药后氟康唑可在阴道内保留3天),以清除白念珠菌,并避免外阴暴露于刺激性的乳膏。或者选用外用的唑类的乳膏,如制霉菌素膏或阴道片剂,每天外用。

二、盆腔理疗:可能对前庭炎及其他类型的外阴痛也有效。目前为止最好的疗法是盆腔肌电图生物反馈。提倡进餐时低草酸盐、高柠檬酸钙饮食,对前庭炎及其他类型的外阴痛有效。有些外科医生试图用二氧化碳激光行切除术,但是结果尚不明确,

甚至有些患者因此而增加了痛苦。最近有报道闪光灯激活的染料激光治疗外阴痛有效,但随访时发现有些患者反而有疼痛加剧的现象。因此激光治疗对此类人群是不适合的。

外阴痛中医治疗

本病治疗,多以疏肝解郁,清热除湿之法为主。如反复发作,经久难愈伤及气血则以补虚扶正为先。在内服药物治疗的同时,应辅以外治立法。内外兼治,加快清除邪毒及湿热使其速愈。

一、辨证选方

1、肝经湿热 治法:清肝泻热,利湿化痰。

方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草,柴胡,生地,山栀,车前子,泽泻,黄柏,本通,大贝,薏苡仁,甘草。如带下量多色黄有臭味加土茯苓,虎杖;发热加石膏,知母;外阴肿痛甚者加公英,地丁,没药。

2、脾虚湿盛 治法:健脾清热利湿。

方药:萆薢渗湿汤加减。萆薢,薏苡仁,黄柏。茯苓,丹皮,滑石,木通,甘草。纳呆便溏加砂仁,白术。

3、肝肾亏虚 治法;滋养肝肾.清化湿热。

方药:知柏地黄汤加减。知母,黄柏,山萸肉,山药,茯苓,丹皮,生地,泽泻,薏苡仁,败酱草。低热尿痛加山栀,公英;腰酸膝软加菟丝子,枸杞子;溃疡日久不愈加生黄芪、白蔹;疼甚加没药,元胡。

二、专方验方

1、青黛散:将青黛研极细末,喷撒在溃疡面上。日2~3次。7天为1疗程。

2、珍珠散:珍珠、青黛、雄黄黄柏,儿茶,冰片。共研细末外搽用。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生。)

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