得了小肠腺癌有什么症状,应该怎么治疗和护理

小肠腺癌
疾病常识
诊断方法
治疗方案
小肠腺癌治疗
治疗概述

就诊科室:肿瘤科 肿瘤内科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:1-6个月

治愈率:10%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)


小肠腺癌西医治疗

小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近侧和远侧各10cm以上正常肠段。

十二指肠腺癌应进行胰十二指肠切除术和胰空肠吻合,胆管空肠吻合及胃空肠吻合。有人认为对于十二指肠第一、三、四段的早期腺癌可作该肿瘤节段肠管的切除术,此手术范围小,影响小。反对者认为切除不彻底,如病人条件较好,年龄不超过70岁,体质能耐受胰十二指肠切除术,以作胰十二指肠切除术根治效果好。空肠和回肠腺癌应清扫肠系膜上动静脉周围的脂肪淋巴组织。末端回肠腺癌应行根治性右半结肠切除术。

小肠腺癌的治疗以手术为主。手术的基本原则是整块切除肿瘤所在肠段、相应肠系膜及所属淋巴结。小肠癌不同于平滑肌肉瘤,其浸润性强,常累及肠系膜上动脉或静脉的主干,或固定于腹主动脉或下腔静脉上,无法分离,仅能做姑息性的短路手术。故肿瘤晚期无法切除者可行旁路手术以缓解症状,并作介入治疗,以控制肿瘤的生长。

对于空回肠腺癌,应距癌灶边缘近端和远端各10cm以上做肠段切除,须在该段肠管的血管根部(肠系膜上动静脉分出该段血管的起始部)结扎,清除该段肠系膜,并清扫肠系膜上动静脉旁淋巴脂肪组织。由于必须保护肠系膜上动静脉,清扫范围受到限制。远端回肠的淋巴引流是沿回结肠动脉回流至肠系膜根部,保留回结肠动脉就难以彻底清扫该区域淋巴结,为此需行右半结肠切除术。术中探查已有较广泛转移者,若肿瘤局部条件允许可作姑息性切除。无法切除且有梗阻者行旁路手术。

对于分化较差的小肠癌,化疗和放疗有一定作用,故术后应辅以适当的化疗和放疗等综合治疗措施。

预后

小肠腺癌确诊时往往已有区域淋巴结及肝转移,多无法行根治性切除术,预后较差。有报道298例小肠腺癌的手术治疗,能进行根治性切除术者仅占50.7%,姑息性切除术占10.7%,旁路手术为16.8%,其余只能单纯开腹探查。国内报告小肠腺癌切除术后的5年生存率为19%~31%,根治性切除术后的5年生存率为34%~41%。Zar综合923例小肠腺癌,位于十二指肠者5年、10年生存率分别为39%、37%,空回肠者分别为46%、41%,女性5年生存率稍高于男性。

小肠腺癌中医治疗

【治疗消腹部肿块】

A.守宫饼:壁虎1~2枚,研粉,面粉调做烙饼,每日取食。剂量不可过大,否则壁虎刺激消化道粘膜。

B.龙马童子鸡:海龙、海马各10克,入童子鸡内,加香菇15克,佐料适量,蒸食。海马含抗癌蛋白,有强壮、止痛、增强免疫功能的作用。

【治疗腹部胀痛】

A.荞麦炒面:荞麦面加虾仁同炒代饭,连用2~3天,也可用韭菜代虾仁。

B.海参粥:海参30克,调味煮粥。用于肠癌腹部胀痛。

C.芍药花粥:白芍药花15克,煮粥食。

【治疗黑粘血便或隐血】

A、三七鸡:三七3~10克,入童子鸡内,气锅蒸食,可以随食加入香菇、海米等调料。

B、芙蓉雪藕:藕洗净,调入蛋清、味精,加黄瓜片同炒,勾芡。

C、醋煎豆腐:豆腐或豆腐渣醋煎或炒食。

【通便】

A、干菜汤:干菜15~50克,香葱、味精、麻油适量煮汤。

B、西湖莼菜汤:莼菜、火腿丝、鸡丝加佐料煮汤。

【止泻】

A、神仙粥:山药、芡实煮粥食,一般可用15~30克。

B、扁豆粥:扁豆15~30克煮粥。

C、白果粥:白果炒熟去肉10枚,煮粥。

D、荜拨牛乳:荜拨9克,与牛乳同煮。治疗泄泻肠鸣或泻下多水者,可消胀、止呕、止痛。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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