梅尼埃病的病因不明，可能与先天性内耳异常，植物神经功能紊乱，病毒感染，变应性，内分泌紊乱，盐和水代谢失调等有关，目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，如内淋巴管狭窄或堵塞；植物神经功能紊乱可致内耳小血管痉挛，导致迷路微循环障碍，组织缺氧，内淋巴生化特性改变，渗透压增加而引起膜迷路积水。
