(一)发病原因
先天性发育异常,原因不明。Kiter 、Dobbs等进一步报道证实,足副舟骨遗传特性为常染色体显性遗传不全显性。
(二)发病机制
1.正常有10%~14%的人足有副舟骨,副舟骨是足结构上的一种缺陷,影响足的稳定。正常情况下,胫后肌腱经过舟状骨内端下面,止于第二、三两个内侧楔骨底面与二三跖骨底面。有副舟骨时,胫后肌腱走行于副舟骨内面的上面,且比较固定的止于副舟骨上。这一走行方向及止点的改变,破坏了胫后肌固有的提起足纵弓及使足内翻的作用。结果极易引起平足,并易劳损而引起症状。也有的患者虽无副舟骨,但舟骨结节过度肥大,胫后肌附着点异常,也可引起类似的功能紊乱和症状。
2.副舟骨易和内踝接触,妨碍足内翻,加上足外展肌反向收缩,久之发生足外翻和纵弓塌陷。
3.行走时的摩擦,使局部发生滑囊炎及胫后肌腱鞘炎。