五志化火,亦可炼液成痰,痰火内盛,或外感热邪,热邪灼液成痰,热痰内扰引起此证。患者过食肥甘,嗜烟好酒,内伤脾胃,导致脾失健运,或素体肥胖,喜静少动,情志抑郁,导致气机不利,体内水液输布排泄障碍,从而导致痰湿内生,痰阻滞气机,郁而化火,亦可诱发此证。