肾虚(45%)
由于肾阳气不足，因此有泻下清水，完谷不化，腹部发凉，腰膝时冷，面色晦暗，舌质淡，苔白，脉沉细等症状。这时适宜用补益肾元的方法来治疗，可用温补脾肾，涩肠止泻的四神丸(由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、红枣组成)。然而，在用温补药物之前，一定要详细诊察病人情况，否则不仅收不到治疗效果，反而会适得其反。
肝火(15%)
肝火引起的五更泄，则表现为黎明前左下腹部疼痛欲泻，痛连小腹，并伴有失眠心烦等症状，脉象弦数。治疗时可用清肝火的左金丸(由黄连、吴茱萸组成，两者比例为 6：1)，龙胆泻肝丸等。
食积(10%)
食积造成的五更泄，表现为黎明前腹中疼痛，泻下之后腹痛减轻，脉象沉滑。治疗可用消食和胃的保和丸(由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成)。
嗜酒过度(10%)
嗜酒过度引起的五更泄，表现为黎明前腹痛欲泻，但以泄下黄沫为主。同时有小便短赤，或浑浊状如米泔，脉象洪数或弦数等湿热内盛的症状。治疗可用清湿热理气的黄连、枳壳、葛根等药物。
