诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
Fryman分类,桡骨远端骨折可分为八型
1.关节外骨折,无尺骨远端骨折
2.关节外骨折,合并尺骨远端骨折
3.关节内骨折波及桡腕关节但无尺骨远端骨折
4.关节内骨折波及桡腕关节合并尺骨远端骨折
5.关节内骨折波及下尺关节但无尺骨远端骨折
6.关节内骨折波及下尺关节合并尺骨远端骨折
7.关节内骨折波及桡腕关节及下尺关节但无尺骨远端骨折
8.关节内骨折波及桡腕关节及下尺关节合并尺骨远端骨折
鉴别诊断
在鉴别诊断上,本病较重要的是对不同类型的桡骨远端骨折进行鉴别,以便给予正确的诊断:
1、桡骨远端伸直型骨折
包括:
①桡骨远端青枝型骨折;
②青少年及儿童发生的骨骺滑脱;
③远端向背侧,桡侧移位,向掌侧成角;
④合并下尺桡关节分离,甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。
2、桡骨远端屈曲型骨折:是指骨折线由背侧远端斜向近端,骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位,向背侧成角。
3、背侧缘劈裂型:外力通过腕骨冲击桡骨下端关节面的背侧缘,骨折线由远端掌侧斜向近端背侧呈楔形。
4、掌侧缘劈裂型:外力通过腕骨冲击桡骨下端关节面的掌侧缘,骨折线由远端背侧斜向近端掌侧撕脱。