诊断
性欲缺失是本障碍的首要问题,只要是性生活的接受能力障碍或初始性行为水平降低,性活动不易起动,而非继发症状,诊断即可成立。
CCMD-2-R有关性欲减退的诊断标准为:
①成年而不是老年;
③持续至少三个月;
④不是脑器质性疾病、躯体疾病、酒精或药物所致,也不是某种其它精神障碍(如神经症、抑郁症、精神分裂症)症状的一部分。
鉴别性欲减退的器质性和心理社会性病因,常很困难,只能应用大量的临床诊断方法,无法进行精确的实验测定。一般而言,处境性欲减退为心理社会性的,而引起性欲减退的多数生物性因素常有顽固性和持续性的特点。
鉴别诊断
应注意以下鉴别诊断:
1、躯体疾病所致性欲减退
这是病因方面的区别。各种各样的躯体疾病都可能影响人的性兴趣、性功能。通过详细了解既往病史可以提供依据。这样的疾病很多,常见的有慢性风湿病、高催乳素血症、神经退行性变疾病、心血管疾病以及消化系统疾病、泌尿系统疾病等。
2、药物因素所致性欲减退
许多药物都有降低性欲的副作用,用药后出现性欲减退,停用药物常逐渐恢复正常。常见的药物有抗抑郁药如三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、抗雄性激素作用的物质如醋酸环丙酮等。