腹部开放性损伤，可根据伤口的位置，伤道的深浅与方向，诊断肝损伤多无困难；闭合性真性肝裂伤有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难，唯对包膜下肝裂伤，包膜下血肿和中央型裂伤，症状与体征不明显时，必须结合伤情和临床表现和影像检查结果作综合分析，并密切观察生命体征和腹部体征的变化。
结合病史及辅助检查易明确诊断，注意鉴别损伤的类型，注意于腹腔其他脏器的损伤鉴别。
