诊断
依据流行地区，个人感染发病史，其他丝虫病体征，血中微丝蚴阳性等，不难作出诊断。
鉴别诊断
1.但应与非丝虫并发症如假性橡皮肿(pseudo-elephantiasis)或败血病性橡皮肿(elephantiasis nostra)相鉴别，此种橡皮肿常因阴囊淋巴系统的慢性链球菌感染，致淋巴管阻塞，结缔组织水肿，炎性细胞浸润所致，另如癌肿播散，梅毒等性病亦可引起橡皮肿样改变。
2.急性附睾，睾丸炎 主要表现为睾丸疼痛及阴囊肿胀症状，可放射至下腹部及腰部，有牵拉感，体格检查睾丸，附睾肿大，质硬，触痛明显，但病人无丝虫感染史，多在劳累后发生，常有尿道内使用器械和留置导尿病史，且伴有发热，寒战等全身症状，阴囊虽有肿胀，但无皮肤粗糙增厚，皲裂与继发感染表现，血常规示中性粒细胞明显增高，抗生素治疗有效。
3.睾丸鞘膜积液 也表现为阴囊肿大伴囊性感，透光试验阳性，酷似阴囊内丝虫病的鞘膜乳糜积液，但病人无丝虫感染史，多无附睾炎，精索炎及发热症状，鞘膜囊穿刺液清亮，而鞘膜乳糜积液透光试验早期虽呈阳性，但晚期呈阴性，鞘膜囊穿刺液呈乳糜状或呈浑浊的琥珀色，少数积液中可查到微丝蚴。
