诊断标准
1.有多发性肌炎和皮肌炎病变的依据。
2.精神症状的出现与多发性肌炎和皮肌炎的进展有时间上的联系,一般原发病在先,精神症状发生在其后,但有些原发病的早期难以发现,比较隐蔽,或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。
3.精神症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善,或因其加剧而恶化。
4.精神症状不能归因于其他精神疾病。
鉴别诊断
皮肌炎应和下列疾病相鉴别:
1移植物抗宿主病
2.甲状腺功能减退症
3.多中心网状组织细胞增多症
4.伯克(氏)肉瘤
5.其他应考虑到的问题:皮内钙质沉着、雷诺现象、食管的能动性障碍、指端硬化以及毛细血管扩张(CREST)综合征;包
涵体肌炎;黏液水肿性苔藓 ;扁平苔癣;红斑狼疮(系统性、亚急性、盘状);局限性硬皮病;类银屑
病;毛发(角化性)红糠疹;多形性日光疹;牛皮癣(斑状);酒渣鼻;体癣;荨麻疹(慢性)。
以及其他结缔组织病所致的精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症,癔症及抑郁症等相鉴别。