诊断标准
综上所述并发性白内障的临床表现有以下特点:
①有原发病的特点改变,病变多为单眼,也可为双眼,
②眼前节病变导致的表现为局限性囊下混浊的白内障,
③眼后部疾病导致的表现为晶状体后极部囊膜与后囊下皮质一层颗粒状灰黄色混浊,并出现少数水泡,可局限于轴心部,以后逐渐向周围扩张,最终形成放射状菊花样混浊,
④随着混浊加重可出现晶状体钙化,晶状体囊膜变厚,有白色沉淀,
⑤高度近视和视网膜脱离所致者,多为核性白内障。
诊断可根据晶状体混浊的两个特征:其一早期混浊有彩色反光,其二,混浊与周围皮层界限不清楚,此外,眼部全面检查或根据眼病史,可发现眼部其他异常,如陈旧的葡萄膜炎,角膜病变等,也同样是重要的诊断依据。
鉴别诊断
早期并发性白内障易与老年性后杯状白内障或外伤性白内障相鉴别,后杯状白内障呈锅巴状,薄厚均匀,周围呈云雾状混浊,也无典型的彩色反光,外伤性白内障沿晶状体纤维的花纹形成羽毛状混浊,也无典型的彩色反光,与年龄相关性白内障或外伤性白内障有时难以区别,正确的鉴别诊断有赖于参考外伤史,患者年龄以及是否存在能够引起并发性白内障的眼内疾患等情况。