诊断标准
①流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值，
②临床表现为反复发作的发热，多汗，关节痛，咳嗽，胸痛，呼吸困难等症状，多伴有肝，脾，淋巴结肿大等体征，但应排除其他疑似疾病，
③血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌，即可确诊，
④结合临床表现作特异性抗体检测，血清学试验如凝集效价1∶160以上或效价升高4倍以上者更有诊断价值，
⑤肺组织，骨髓，淋巴结等活检以发现肉芽肿改变者有助于诊断。
鉴别诊断
本病临床表现复杂，须与伴有发热，关节炎，睾丸炎，脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别，常见的有以下几种。
1.肺结核 活动性浸润型肺结核，干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核，都可引起急性发热与肺部病变，但局限性症状如关节痛和神经痛不著，痰中可找到结核杆菌，结核菌素试验阳性，抗结核药物治疗有效。
2.伤寒，副伤寒 稽留热，玫瑰疹，出汗不著，肥达氏试验阳性，血培养分离为伤寒或副伤寒杆菌。
3.疟疾 发热急剧，周期性寒战，发热反复发作，脾大明显，血液或骨髓涂片可找到疟原虫。
4.风湿热 白细胞增多，血沉明显增快，心脏瓣膜及心肌病变，环形红斑，抗链球菌溶血素“O”增高，对水杨酸制剂的疗效好。
5.亚急性细菌性心内膜炎 通常发生在器质性心脏病的基础上，新近出现的心脏杂音并有强度与质的改变，皮肤瘀点，栓塞现象，血培养阳性。
6.其他 应与类风湿关节炎，流行性感冒，败血症，兔热病，钩端螺旋体病，淋巴肉芽肿，病毒性肝炎，肝包虫病，黑热病，结核性睾丸炎，系统性红斑狼疮等相鉴别。
