诊断标准
主要依据真菌学检查。
1、直接镜检:取皮损,脓液,骨损害,窦道或活检材料时,常可找到许多菌体,KOH涂片可见12~15μm直径的厚壁酵母细胞,细胞内可见脂肪小滴,少数情况亦可见宽底出芽,有如皮炎芽生菌,故应培养鉴别。
2、真菌培养:取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上,25℃,生长缓慢,有时要4~6周才开始生长,逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落,有如荚膜组织胞浆菌,镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子,当传种至血琼脂37℃培养时,很快即转成酵母相,常为小的酵母型,有时可见12~15μm直径的厚壁细胞,当转成这种大的杜波型酵母细胞,则小的荚膜型细胞就不能再被发现。
3、生化反应:本菌尿素试验阴性,在24~96h内即可液化明胶,而荚膜型组浆菌则否。
鉴别诊断
本病与荚膜组织胞浆菌病的区别。