根据全身感染症状及患侧睾丸红，肿，热，痛的体征，一般可明确诊断。
鉴别诊断
1.睾丸及精索扭转
任何急性阴囊疼痛，肿胀都应想到睾丸及精索扭转，睾丸(或精索)扭转时，睾丸通常会回缩，质地较硬，精索变粗，在睾丸之上难以触及，在病变早期，可在睾丸前方触及附睾，但随肿胀与炎症加重，二者逐渐不易区分，此外，托举阴囊可使疼痛加剧，彩色多普勒超声可提供关于睾丸血流的有价值的信息，必要时手术探查。
2.急性附睾炎
早期附睾肿大明显，易与急性睾丸炎鉴别，但至后期炎症蔓延至睾丸时则二者不易区分。
3.腮腺炎性睾丸炎
有流行性腮腺炎病史，但一般无尿道感染的表现，检查血清中的病毒抗体有助于明确诊断。
4.嵌顿性斜疝
也可有阴囊疼痛，肿胀，但斜疝多有阴囊内睾丸上方肿物可以还纳的病史，而且嵌顿后可有肠梗阻表现，触诊时肿物与睾丸有一定界限。
