诊断标准
1.年龄大于60岁以上的男性,有长期吸烟史,肥胖,高血压,糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素人群。
2.体检时发现颈动脉血管杂音。
3.通过无创性辅助检查的结果综合分析多可做出诊断。
鉴别诊断
1.颈动脉狭窄高危因素和高危人群
动脉粥样硬化是全身性疾病,年龄(>60岁),性别(男性),长期吸烟,肥胖,高血压,糖尿病和高脂血症等多种心脑血管疾病危险因素,同样适用于动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄的筛选。
高危人群包括TIA和缺血性卒中患者,下肢动脉硬化闭塞症患者,冠心病(尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗)患者以及体检中发现颈动脉血管杂音者。
2.诊断依据
通过临床表现和无创辅助检查多可诊断颈动脉狭窄,但DSA仍是不可缺少的确诊和制订方案的依据。
3.颈动脉狭窄患者的临床评价
动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄患者临床评价包括以下内容:①危险因素的评价;②心脏检查;③周围血管检查;④脑功能评价,应包括系统的神经系统体检和颅脑CT或MRI的影像学检查,神经系统体检包括:意识状态,脑神经,运动,感觉和协调性试验等方面。