1.围绝经期功能性子宫出血
主要表现为月经紊乱，如经量增多，经期延长，经间期出血或不规则流血等，妇科检查无异常发现，该病与子宫内膜癌的症状和体征相似，应先行分段诊刮，排除内膜癌后再作相应治疗。
2.老年性阴道炎
老年性阴道炎可表现为血性白带，需与内膜癌鉴别，前者阴道壁充血或黏膜下散在出血点;后者阴道壁正常，排液来自宫颈管内，对老年妇女应注意两种情况并存的可能。
3.子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉
表现为月经过多及经期延长，可选用B型超声检查，宫腔镜及分段诊刮确诊。
4.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
表现阴道排液增多，浆液性，脓性或脓血性，子宫正常大或增大变软，扩张宫颈管并诊刮可明确诊断。
5.宫颈管癌，子宫肉瘤及输卵管癌
均有阴道排液增多，或不规则流血，宫颈管癌因癌灶位于宫颈管内，宫颈变粗变硬呈桶状，子宫肉瘤可有子宫增大，变软，输卵管癌以阴道排液，阴道流血，下腹隐痛为主要症状，可有附件包块，分段诊刮及B型超声可协助鉴别诊断。
