老年肺气肿应与肺结核，肺部肿瘤，职业性肺病等鉴别，临床表现结合胸部X线，CT，MRI，痰检，纤维支气管镜等检查，鉴别并不困难，重要的是它们常同时存在，不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。
肺气肿，慢性支气管炎，支气管哮喘均存在气流阻塞性损害，三者之间既有联系又有区别，可互为因果。
