诊断
依据病史,临床表现及局部诊断性封闭,即可成立诊断,X线检查可除外骨质改变。
鉴别诊断
1.跖骨头骨软骨病 亦称为Fieberg病,好发于青少年,女性多见,常发生在第2跖骨头,表现为受累的跖趾关节疼痛,站立行走时加重,跖骨头处有压痛,背侧软组织肿胀,急性症状消退后可扪及跖骨头增大,跖趾关节活动受限,X线片可表现为受累的跖骨骨骺远端不规则且增亮,跖骨头呈月牙形,凹陷和密度增加,并有一些小圆形的透亮区。
2.跖趾关节处胼胝 亦可表现为跖趾关节处疼痛,活动,行走后加重,可见跖趾关节处的足底侧皮肤异常增厚,变硬,可有触痛,而受累的趾蹼间隙皮肤感觉正常。
3.第2跖骨颈疲劳骨折 常为长途行军引起,或见于长跑运动员,表现为第2跖骨头颈处疼痛,行走活动后加重,休息后减轻,但趾蹼间处的皮肤感觉正常,早期X线片多正常,晚期第2跖骨颈周围有骨膜反应及骨痂形成。