诊断
HIV感染的诊断主要依赖于临床表现,CD4 细胞计数,抗病毒抗体测定,血清HIV抗原检测和体液或组织的HIV培养,但应注意抗原检测的阳性率与疾病的阶段有密切的关系:在Ⅱ期阳性率为19%,在 Ⅲ期为46%,在Ⅳ期增加至64%,HIV的培养与抗原检测同时应用可以提高阳性率。
世界卫生组织于1986年制定了一个临床界定的标准,规定了一些主征和次征,如患者有两个主征和一个次征,即提示患者可能患AIDS。
鉴别诊断
1.原发性免疫缺陷病。
2.继发性免疫缺陷病。
3.特发性CD4 T细胞减少症,HIV阴性。
4.自身免疫性疾病 结缔组织病,血液病有发热消瘦者则应与之鉴别。
5.淋巴结肿大疾病 如霍奇金病,淋巴瘤血液病以及非艾滋病相关的KS。
6.中枢神经系统疾病 艾滋病可以引起脑部症状,需要除外其他原因。