诊断
1.病史:在分娩过程中,有头盆不称,胎位不正,产钳助产牵引史。
2.表现特点:发生于出生后1~4天,帽状腱膜下血肿表现特点为,血肿发生于头颅的帽状腱膜与骨膜之间,血肿大都在2~3天内缩小而逐渐消失, 头颅血肿部位多在顶部,多于出生后数小时至数天逐渐增大,血肿境界清楚,不超过骨缝范围,中心有波动感,无全身症状,血肿消退较慢。
3.辅助检查:必要时拍头颅X线片,或B超等检查,以助诊断和鉴别诊断。
鉴别诊断
1.头皮水肿及帽状腱膜下血肿:两者的范围均可超越骨缝,头皮水肿出生时即发现,界限不分明,压之柔软且可凹,无波动感,局部皮肤可呈红或紫色。
2.脑膜膨出:头颅血肿位于枕骨部位者,需与脑膜膨出鉴别,后者随呼吸有起伏感,头颅X线片可见局部颅骨有缺损,而头颅血肿颅骨完整,偶见颅骨有线样骨折。
3.凹陷性骨折:头颅血肿境界清楚,不超过骨缝范围,血肿吸收时先在血肿周围机化,钙化变硬呈硬环感,中心有波动感,易误诊为凹陷性骨折,X线摄片可鉴别。