诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理,免疫组化特征性即可诊断。
鉴别诊断
1.浆细胞瘤: 皮肤浆细胞瘤大多为多发性骨髓瘤的表现,属原发性者极罕见。
2.原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤: 多见于躯干和面部,瘤细胞属中心细胞/中心母细胞性,无PAS阳性包含物,免疫球蛋白染色示在细胞膜表面或缺如。
3.原发性和继发性皮肤免疫细胞瘤的区别: 前者皮肤损害多位于肢体,无自身免疫性疾病,单一型细胞占20% ;后者皮肤损害分布全身,50% 有单株丙种球蛋白,半数伴自身免疫性疾病,单一型细胞占40% 。
4.B细胞假性皮肤淋巴瘤: 发现单一型浆细胞和(或)浆细胞样淋巴细胞有助于皮肤免疫细胞瘤与B细胞假性皮肤淋巴瘤的区别。
5.Waldenström巨球蛋白血症 :产生IgM的瘤细胞分泌巨球蛋白至血液内。