帕金森病诊断鉴别
诊断
1、诊断依据
(1)中老年发病,缓慢进行性病程。
(2)四项主征(静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍)中至少具备2项,前两项至少具备其中之一,症状不对称。
(3)左旋多巴治疗有效,左旋多巴试验或阿朴吗啡试验阳性支持原发性PD诊断。
(4)患者无眼外肌麻痹,小脑体征,体位性低血压,锥体系损害和肌萎缩等,PD临床诊断与尸检病理证实符合率为75%~80%。
鉴别诊断
特发性PD 须与家族性PD、Parkinson 综合征鉴别,早期不典型病例须与遗传病或变性病伴Parkinson 综合征鉴别。