主要依靠心电图的诊断,窦房传导阻滞根据心电图特点可分为一度,二度,高度,三度窦房传导阻滞。也可做血常规、 尿常规 、便常规检查。
1.一度窦房传导阻滞
一度窦房传导阻滞是指窦房结至心房间的传导时间延长。由于窦房结的电位太小在心电图上不能显示,窦房传导时间也自然不能测量。只有捕捉到一度窦房传导阻滞突然消失的瞬间才有可能作出诊断。
2.二度窦房传导阻滞
二度Ⅰ型窦房传导阻滞又称文氏二度窦房传导阻滞或窦房间期递增型窦房传导阻滞。窦房间期(SP间期)是指窦房结(S)的激动通过窦房交接区传到周围心房肌(P)的时间,亦称窦房传导时间(SP传导时间)。但是窦房交接区的传导,不能像房室传导阻滞有P-R间期可供参考,而二度Ⅰ型窦房传导阻滞只有依靠P-P间期的变化来分析。
3.高度窦房传导阻滞
是指2个或2个以上的窦性激动不能传入心房。
4.三度窦房传导阻滞(完全性窦房传导阻滞)
是指窦性激动全部在窦房交接区内受阻而不能下传。
5.二度Ⅱ型窦房传导阻滞合并一度窦房传导阻滞
二度Ⅱ型窦房传导阻滞在发生一次完全阻滞后。窦房交接区由于得到休息而使其功能改善。其原有的一度窦房传导阻滞的窦性激动通过窦房交接区的时间缩短。单纯的二度Ⅱ型窦房传导阻滞长的P-P间期等于短的P-P间期的2倍;而合并一度窦房传导阻滞时,则长的P-P间期短于2倍的P-P间期,则可诊断为二度Ⅱ型窦房传导阻滞合并一度窦房传导阻滞。