组织病理:早期表皮变薄,呈杯状凹陷,真皮乳头增宽,胶原纤维嗜碱变性,晚期杯状损害下方可见角化不全,细胞碎片及变性胶原纤维构成角栓,穿过杯底嵌入杯中,表皮坏死,不含弹力纤维,真皮上部毛细血管数量增加,少许淋巴细胞和组织细胞浸润。
在组织病理上本病需与其他类型穿通性皮肤病如葡行性穿通性弹力纤维病、穿通性毛囊炎、穿通性环状肉芽肿及Kyrle病相鉴别。葡行性穿通性弹力纤维病的组织病理表现可见狭长的穿通表皮或毛囊角栓,由角化不全性角质、嗜苏木紫碎片和弹性纤维碎片组成;穿通性毛囊炎的组织病理表现为毛囊口扩张,内填角化不全性角栓,并含有嗜苏木紫碎片和卷曲的毛发;穿通性环状肉芽肿的组织病理表现为真皮胶原纤维变性,并有渐进性坏死,坏死区周围有上皮样细胞核慢性炎细胞。Kyrle病的组织病理表现为角化不全的角栓填人凹下部分,含有嗜苏木紫碎片而无弹性纤维组织,在穿通的基底部有肉芽肿性炎症反应。