得了空肠、回肠憩室有什么症状,应该怎么治疗和护理

空肠、回肠憩室
空肠、回肠憩室的检查
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1.常规检查:在无出血和炎症的情况下,血细胞比容,血红蛋白水平和白细胞计数在正常范围,大便隐血试验阴性。

2.细菌培养:如有脂肪和维生素B12代谢障碍,需作小肠内容的细菌培养。

3.小肠气钡双重造影检查

小肠造影有较高的确诊率,将检查导管插至十二指肠空肠曲,经导管注入50%(W/V)混悬液300~400ml,钡剂到达回盲部后,注入适量空气和肌注解痉药,分段轻柔按压各组小肠,需采用多种体位进行操作,使钡剂能充盈各种不同方向开口的憩室,显影的憩室在小肠系膜侧呈圆形或卵圆形袋状阴影,边缘整齐光滑,以宽窄不等的开口通向肠腔,较大的憩室腔内可显示气体,液体和钡剂的3层平面,如遇开口宽大的憩室可见造影剂在憩室和肠腔之间自由进出,此为本症特有的X线造影表现。

4.核素显像诊断

并发消化道出血病例可采用99mTc红细胞显像诊断,经静脉注射99mTc标记红细胞550~740MBq,立即用γ照相机或SPECT系统以1帧/5min速度采集影像至30min,然后1h,2h再采集腹部前后位和侧位影像,必要时6h后作延迟显像,当肠壁活动出血量在0.1ml/min时,标记红细胞随血液流入肠腔形成异常放射性聚集现象,本法能进行出血定位和连续动态观察,24~36h内多次显像时其阳性诊断率可达75%~97%,经本法检查确定出血部位定在空肠上段者可提示本症的诊断。

5.选择性肠系膜上动脉造影

技术优良的血管造影检查对大量出血病例很有价值,出血速度>0.5ml/min,渗到肠腔内对比剂清晰显示出血部位,甚至直接显示病变的性质。

6.纤维小肠镜检查

有作者推荐进行纤维小肠镜检查可对小肠内疾病进行直视观察,有较高的确诊率,唯该项技术的掌握专业性较强,有待更一步推广使用。

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