得了老年人酒精性心脏病有什么症状,应该怎么治疗和护理

老年人酒精性心脏病
老年人酒精性心脏病的检查
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化验检查:酒精不仅损害心肌细胞,同时也损害肝脏等器官,研究表明大量饮酒后12~24h,血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT),碱性磷酸酶(ALP),门冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)均升高,且在停止饮酒后持续2~3周,但也有些患者上述指标完全正常,此外,由于嗜酒者可能并存营养缺乏,尤其是维生素B族包括B12缺乏,故平均红细胞体积(MCV)增大,嗜酒者组织细胞破坏增多,嘌呤降解增加,尿酸也常升高,上述各项变化虽无特异性,但对本病诊断,具有辅助意义。

1.心电图

 心电图改变可以是本病临床前期的惟一表现,主要异常有:

①左心室肥厚;

②双侧心房肥厚;

③ST-T异常,QT间期延长;

④起源性和传导性心律失常,尤以房颤多见;

⑤晚期可见QRS波波幅降低和轻度异常Q波。

2.超声心动图

早期无症状患者可见一定程度的心室肥厚或扩张,Askanas等曾报道85例男性无心脏症状的酒精中毒者,45%有室间隔和左室肥厚与心脏重量增加,但射血分数,室壁运动和左室周边缩短率等心功能指标,均无异常,晚期则有左室舒张和收缩末期内径增加,室间隔和左室后壁厚度比率增大,左右房室扩张,室壁顺应性降低,各项心功能指标降低,左室射血分数常<0.40,房室附壁血栓形成等。

3.胸部X线像

早期可出现不同程度的心脏增大,但心脏活动正常,随着心脏进一步扩大,则见心脏活动减弱,肺充血,晚期可出现肺水肿和胸腔积液。

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