1.病理学检查:大体病理检查无囊膜,较坚韧。光镜下观察,纤维间质中均匀分布骨小梁,周围围绕成骨细胞和数量不等的破骨细胞,骨小梁的排列不规则,这些骨小梁被认为是一种纤维结缔组织基质,成骨细胞的存在有助于把骨化纤维瘤同骨纤维异常增殖症相鉴别,后者是由未成熟的没有成骨细胞的骨质构成,骨化纤维瘤被认为是一种真正的骨性肿瘤,而骨纤维异常增殖症被认为是一种在成骨期发育阶段上的滞留。
2.影像学检查: X线片和CT扫描是必要的检查方法,病变为圆形或椭圆形,边界清楚,受累骨质局部膨大,密度与纤维组织和骨组织的比例有关,病变内可有骨性斑块。