疑有骨折者应拍摄正位,侧位,舟骨位,前后和后前斜位X线片,大多数骨折可以显示出来,不完全骨折其骨折线可能显示不清或不显示,容易造成漏诊,对于局部症状明显者,应先按骨折处理,用石膏固定2周后再拍片复查,可能会因骨折处骨质吸收,能显示出骨折线,亦可及早行CT检查。
根据X线片上所显示骨折线的部位不同,一般分为以下3种类型。
1.结节部骨折: 指骨折线位于手舟骨远端结节处,多有韧带附着,基本上属撕裂性骨折,临床上较为少见,因血供丰富,故愈合较快。
2.腰部骨折: 最多见,该处血供较差,越靠近近端越差,愈合时间多在3个月以上,约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。
3.近端骨折: 该处一旦骨折,血供几乎完全中断,此处为最不易愈合的部位,骨折后的骨不愈合及无菌性坏死率高达60%以上。
上述分类较为简便,亦有人将腰部骨折 再分为远端骨折及中段骨折。