1.X线改变
除可发现颈型颈椎病特征(椎节不稳及列线改变)外，尚可发现钩椎增生，椎间孔狭小(斜位片)及椎骨畸形等异常所见，同时应注意观察有无其他异常(胸骨后甲状腺瘤或其他肿瘤时，可将气管压向一侧，虽少见，但后果严重，作者曾发现2例)，颅底与第1颈椎之间，第1与第2颈椎之间有无不稳(可从动力性侧位片上观察，颅底与寰椎不稳则表明椎动脉第三段受累)，以及有无颅底凹陷症(椎动脉第三段可被累及)，以上诸点对鉴别诊断具有重要意义，必须注意观察。
2.DSA技术
通过股动脉穿刺与插入导管，注入少量造影剂，以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉图像，不仅对诊断，且对手术部位的确定至关重要，应争取进行。
3.MRI成像技术
对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异，是否对称，内径有无差异等具有重要意义，尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术(MRA)，对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值，MRA技术的清晰度较DSA技术为差，但从临床角度来看，90%以上的患者愿意接受MRA检查，而不愿意行DSA检查。
4.其他
包括二维经颅多普勒血流扫描、彩超颈部动脉检测作为参考。
