(1)保持呼吸道通畅：救起溺水者后立即清除口、鼻内污物，并拉舌于口外，防止后坠。迅速倒水。
(2)恢复有效呼吸：如呼吸停止，应行人工呼吸，方法是口对口或口对鼻人工呼 吸，发现心脏停搏时须叩击心前区，胸 外心脏按压等紧急处理，以求迅速恢复 呼吸和心跳。有条件可行气管插管或气 管切开，人工呼吸机辅助呼吸等方式恢 复供氧，严密观察自主呼吸恢复情况， 并监测血气及血生化变化。
(3)处理心室颤动或心搏停止：要迅速建立静脉通路，严格心电图监测，严密观察呼 吸、脉搏、血压、神志、紫绀等，及时取血 标本送检，查血电解质、二氧化碳结合力等， 并针对异常予以相应处理。对酸中毒者，除 恢复有效呼吸，纠正无氧代谢外应酌情静脉 滴注5%碳酸氢钠。血钾过高应静点葡萄糖 国胰岛素，促使血钾自细胞外液进入细胞内， 减轻高血钾对心肌的不良作用，如出现室颤 与停搏，均须进行复苏抢救如心前叩击、胸 外心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒电解质 紊乱、电除颤等。
(4)为纠正淡水溺水引起的溶血与贫血，应补充血细胞或全血。注意掌握输液速度，防止 扩容后出现心衰，并注意观测肾功能，严格记 录出入量，如因溶血致血红蛋白血症而出现尿 少、尿闭时，要求绝对卧床休息，少尿期严格 控制入量，详细记录尿量，观察水肿、血压、 心功能、肾功能等病情变化，发现异常及时协 助医生处理。多尿期可出现失水、电解质紊乱、 血压下降、心律紊乱、抵抗力降低而合并感染。 依据血生化检查，予以补充丢失的水分、蛋白 质、电解质，做好保护隔离，促其体力恢复。 海水淹溺者，因其电解质含量比血浆高，海水 进入肺内引起血液浓缩、血容量减少，血钠、 氯化物、镁均相对增加。也可因缺氧或循环衰 竭而死亡。
(5)其它：如患者处于昏迷状态，应按昏迷常规护理，注意翻身、拍背、及时 清除口内分泌物，严防倒流引起或加理 吸入性肺炎，并适时应用抗生素。有肺 水肿和支气管痉挛时可喷雾吸入0.5%异 丙基肾上腺素，或吸入含酒精的氧气， 以减少肺泡内泡沫的表面张力。昏迷者 应观测生命体征并详细记录，按医嘱给 中枢兴奋剂，为促进脑细胞功能的恢复， 可用三磷酸腺苷、细胞色素C(常规皮 试)、辅酶A等。注意处理其它合并症如 外伤、骨折、内脏损伤等。
