一. 术前护理
1.饮食
术前进食高热量、高蛋白、高维生素无渣饮食,手术前两日中午改流质,手术前一日禁食。因患者查肝功及血常规示中度贫血、蛋白降低,术前补液、输血及白蛋白,纠正贫血及营养支持。
2. 肠道准备
患者术前两周给予番泻叶排空大便并加强营养,术前2周开始每日或隔日灌肠。必须用等渗盐水,切不可用冷开水或高渗盐水,以免发生严重的水和电解质紊乱。灌肠时每次液量不可过多,肛导管插至扩张肠段,反复灌洗,至腹胀减轻,积粪排出为止。术前晚及术晨分别用生理盐水3000ml作清洁灌肠。
3 .应用抗菌药物
术前一周可服肠道不易吸收的磺胺类药物,术前3日开始服硫酸链霉素粉剂。
二.术后护理
1.术后禁食,静脉补液,保持胃管通畅,肠蠕动恢复后即可拔除胃管,并可开始进流质饮食。
2.留置导尿管3~5日。
3. 防止感染 应注意病人的体温、白细胞计数。
4.鼓励病人早期起床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。
三.出院指导
1. 指导病人出院后注意休息,适当活动。
2.加强营养。
3. 如不适,门诊随访。