1、心理护理
针对病人的具体情况，给予有针对性的心理疏导，减轻病人的焦虑、恐惧心理。对心思较重、对预后顾虑重重的病人，护士应适时得讲解本病的治疗方法、注意事项，让病人做到心中有数，可借鉴治愈、好转、肢体功能恢复好的典型病例来增强战胜疾病的信心。而对性格开朗型病人则主要给予正确的功能锻炼指导，督促病人循序渐进遵医嘱进行锻炼，使病人在整个治疗期间心情舒畅，能够正常饮食及睡眠。
2、饮食调护
骨伤愈合与机体营养状况关系密切，骨折后机体处于负氮平衡期，若骨伤前营养不良骨伤后未注意营养支持，则骨折难以愈合，且伤口易继发感染。骨伤愈合是一个必须有蛋白质、氨基酸、不饱和脂肪酸、碳水化合物、维生素A及维生素C、微量元素铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。故应针对病人的具体情况及骨伤修复过程的特点、不同的时期给予科学合理的饮食调护，才能达到加速骨伤愈合，促进病人早日康复的目的。①骨伤前期，伤后1周～2周，伤肢肿痛，气滞血瘀，失水、失盐严重，情志不畅，胃肠功能减退，出现食欲不振、腹胀、便秘等。此期饮食当以活血化瘀、消肿止痛、清淡通便为主，宜食低脂、高维生素、高钠、高铁、含水分多、清淡可口、易消化、富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物，如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。②骨伤中期，伤后3周～4周，伤肢肿痛减轻，但气血还不十分调和通顺，脏腑还不够协调，瘀化未尽，骨痂始生。此期宜选用调和营血、健脾和胃、消肿利尿、接骨续筋的饮食。如牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。③骨伤后期，伤后5周以上，骨折端已有骨痂生长，但不坚固，伤处肿痛已基本消失，肢体功能尚未完全恢复。病人卧床日久、体质虚弱。此期应以补气养血、调养肝肾为原则。如骨头汤、鸡汤、动物肝肾、果品、山萸肉等[1]。此外，如病人合并有高血压、心脏病、糖尿病等，则应根据具体情况具体调整。
3、密切观察病情，保证内、外固定的有效性
绝大多数的肱骨干骨折可通过手法复位外固定治疗而获得痊愈，整复后可根据不同类型结合小夹板外固定或石膏外固定，固定时间成人6周～8周，小儿3周～5周。手术治疗包括经皮穿针内固定及切开复位内固定。不论哪种治疗方法都应密切观察患肢的指动及血运情况，有夹板或石膏外固定的病人要随时观察夹板的松紧度，及时调整，肢体肿胀消退，石膏不合适时要及时更换。固定后患肢应保持90°，前臂中立位，以木托或铁丝托将前臂用颈腕带或三角巾悬吊于胸前，严禁前臂的内旋或外旋动作。
4、功能锻炼
合理、适当的功能锻炼可以促进骨折的愈合，但不恰当的功能锻炼则可能造成骨折的不愈合。在身体允许的情况下，病人应尽早下床活动，不能下床的病人亦要在床上做肢体运动，以促进血液循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。复位固定后及手术麻醉消退即开始练习耸肩，握拳及腕关节活动，握拳时要用力紧握，令上臂肌肉紧张收缩，松拳时尽力伸展手指，充分伸张手部各关节和上肢肌肉的，达到锻炼目的。3周～4周后，应逐渐增加肩、肘关节的活动幅度，可两手置于胸前，十指相扣，屈肘45。用健肢带动患肢，先使肘关节屈曲120°，双上肢同时上举，再慢慢放回原处。5周～6周后要在此前的基础上加大练习强度和范围。但要根据骨折愈合情况，因人而异，由小到大扩大活动范围，次数由少到多。
总之，肱骨干骨折不愈合的原因很多，病人的病情也是千差万别，临床工作中一定要针对病人的具体情况，制定有针对性的护理计划和康复指导，严密观察，细致护理，确保病人顺利康复。
