在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位，可见1～2cm直径的圆形肿块，表面光滑，边缘清楚，囊性因充盈紧张而有实感，较固定，不能上下或左右推动，但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动，小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨，未发生感染时，不与皮肤粘连，无压痛，疼痛与压痛，自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘，从瘘口经常排出透明或混浊的粘液，经过一定时间后瘘口可暂时封合结痂，但不久又溃破流液，可反复发生，经久不愈，在瘘口深处可扪及向上潜行的索状组织通向舌管骨。
