伤后踝关节下部肿胀、疼痛、不能站立和负重行走。功能障碍都十分显著,易与单纯踝关节扭伤混淆。距骨颈Ⅱ度骨折,踝关节前下部有压痛和足的纵轴冲挤痛。距骨体脱出踝穴者,踝关节内后部肿胀严重,局部有明显突起,拇趾多有屈曲挛缩,足外翻、外展。可在内踝后部触到骨性突起,局部皮色可出现苍白缺血或发绀。
若为距骨后突骨折,除踝关节后部压痛外,足呈跖屈状,踝关节背伸跖屈均可使疼痛加重;若为纵形劈裂骨折,踝关节肿胀严重或有大片淤血斑,呈内翻状畸形;可在踝关节内侧或外下侧触到移位的骨块突起。