1.症状
(1)眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
(2)3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。
(3)重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛,全身畏寒,发热等。
2.分类:麦粒肿(hordeolum)分为内外两型。
(1)外麦粒肿(hordeolum externum)为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀, 近睑缘处可摸到硬结,胀疼和压痛明显,数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓包,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜充血水肿,甚至发生眼睑蜂窝组织炎,耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易出现,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
(2)内麦粒肿(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。