眶下区肿胀范围常波及内眦，眼睑，颧部皮肤，肿胀区皮肤发红，张力增大，眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失，脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭龈沟处常有明显肿胀，压痛，极易扪得波动，少数可由此自行穿破，有脓液溢出，感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起程度不同的疼痛。
眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝组织炎，亦可沿面静脉，内眦静脉，眼静脉向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎。
