得了多发性一过性白点综合征有什么症状,应该怎么治疗和护理

多发性一过性白点综合征
疾病常识
诊断方法
治疗方案
多发性一过性白点综合征症状 常见症状 盲点 视力障碍 视力视野改变 生理盲点扩大 中心暗点或弓形暗点

大多数患者主诉为视力突然下降和闪光感,部分患者可出现视野暗点,视力下降范围可为1.0~0.05,但多为轻、中度下降。眼前段检查正常,眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,多分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,但不侵犯中心凹,赤道部附近的病灶少而稀疏,典型的病灶为近似圆形,大小不等,为100~500μm,色淡且边界模糊,极似低功率激光在视网膜上形成的光凝斑。中心凹处常可见细小的色素颗粒,部分病例视盘边界不清,在急性期可见玻璃体有少量细胞,少数病例可见血管白鞘形成。

眼底荧光素血管造影的早期可见相应于白点病灶的簇状强荧光斑,后期可见病灶荧光素染色和视盘毛细血管渗漏。吲哚菁绿血管造影的早期并不显现脉络膜血管的异常,但在10分钟之后的造影后期可见无荧光暗点,在检眼镜下和荧光素血管造影时不易察觉的病灶,此时明显可见,无荧光的斑点直径大于其他检查时所见的相应病灶,视盘可见环形的弱荧光区围绕。

视野检查可呈多种形态的改变,生理盲点扩大最为常见,尤其是ICG血管造影时出现视盘环形弱荧光的病例。另外,可见弓形暗点、旁中心暗点或中心暗点,电生理检查显示ERG的a波和早期反应电位的振幅降低,多焦ERG的第1级视网膜功能在病程早期出现局灶性异常表现,EOG检查结果也可呈现异常。

大多数MEWDS患者的病程相对短暂,眼底的白色病灶常在1~2周内消失,荧光素血管造影和电生理的异常表现也可迅速恢复,视力多在3~10周内恢复至发病前水平,但视野的生理盲点扩大和ICG血管造影所见无荧光暗点却可存留相对较长的时间,MEWDS痊愈后,眼底多不出现瘢痕,仅在黄斑残留轻微的RPE色素改变,荧光素血管造影时偶见窗样缺损。

一对一极速问医生我要提问