Constantin von Economo先后收集和观察了上千例von Economo脑炎的病例,并对此进行了仔细的研究,将von Economo脑炎的临床表现分为3种临床综合征,即:嗜睡性眼肌麻痹综合征(somnolent-ophthalmoplegic syndrome),运动功能亢进综合征(hyperkinetic syndrome)和肌张力障碍运动失调综合征(myodystonia-akinetic syndrome),临床上首先出现的是嗜睡表现,有些患者在工作和进餐时表现为昏昏欲睡的样子,有些患者表现为行为异常。 这些异常的行为有时会误诊为精神异常,所以在尚未出现典型临床表现和确诊之前,患者往往看精神科医生,除此以外,患者也会被误诊为癫痫和癔症。
1.嗜睡性眼肌麻痹综合征:发热,头昏,嗜睡,昏睡,神志恍惚,昏迷,抽搐,癫痫,肢体或脑神经麻痹,常见有双侧眼肌麻痹引起的眼球运动障碍,其他脑神经受累时还可以出现复视,斜视,眼睑下垂,瞳孔扩大或缩小等。
2.运动功能亢进综合征:面部肌肉僵硬,表情淡漠,兴奋躁动,阵挛或舞蹈症,肌张力障碍,手足徐动。
3.肌张力障碍运动失调综合征:全身肌肉僵硬,乏力,倦怠,软弱无力,震颤,肌张力障碍,共济失调,行走困难。