窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸，眩晕甚至昏厥，体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
1、呼吸性窦性心律失常的诊断
（1）同一导联上，相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。
（2）P-P间期在吸气时缩短，窦性心率增快;呼气时延长，窦性心律减慢，P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。
2、室相性窦性心律失常的诊断
（1）窦性P波形态相同：此类窦性心律失常，多发生在二度，高度，三度房室传导阻滞以及伴有交接区性期前收缩与室性期前收缩患者，此时仔细测定可发现。
（2）比较包含与不包含QRS波群的P-P间期的变化特点：两者之差应大于0.2s。
