因病情轻重,病程长短而异,有些患者无任何症状,有些患者则症状较重。
1.不孕:
多数生殖器结核因不孕而就诊,在原发性不孕患者中生殖器结核为常见原因之一,由于输卵管黏膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或因输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅,但黏膜纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动受限,丧失运输功能;子宫内膜结核妨碍受精卵的着床与发育,也可致不孕。
2.月经失调:
早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经,多数患者就诊时已为晚期。
3.下腹坠痛:
由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
4.全身症状:
若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热,盗汗,乏力,食欲不振,体重减轻等,轻者全身症状不明显,有时仅有经期发热,经期发热是生殖器结核典型临床表现之一,症状重者可有高热等全身中毒症状。
5.全身及妇科检查:
由于病变程度与范围不同而有较大差异,较多患者因不孕行诊断性刮宫,子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检查时,发现患有盆腔结核,而无明显体征和其他自觉症状,若同时患有腹膜结核,检查时腹部有柔韧感或腹水征,形成包裹性积液时,可触及囊性肿块,边界不清,不活动,表面因有肠管粘连,叩诊空响,宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。