1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。
2.伤寒性心肌炎的临床表现 多见于重症伤寒患者,可伴有严重毒血症症状,患者可出现心音低钝,心动过速(典型伤寒者应为相对性缓脉),奔马律,可有期前收缩,患者可诉心悸,胸闷和气短,心浊音界可轻度扩大,血压降低,但严重心功能不全少见,偶可引起伤寒杆菌性心内膜炎。