得了柯莱斯骨折有什么症状,应该怎么治疗和护理

柯莱斯骨折
柯莱斯骨折症状 常见症状 剧痛 腕银叉状畸形 腕枪刺状畸形 粉碎性骨折

患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,柯力骨折的典型体征如下。

1.银叉状畸形

骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷(图2A)。

2.枪刺状畸形

骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上(图2B)。

3.直尺试验

正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1cm以上,桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触(图3)

4.尺骨茎突与桡骨茎突直线关系

桡骨下端骨折后,尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上,正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5cm。

骨折分类方法不一,目前被广泛采用的是Frykman的分类,基于关节面的损伤,下尺桡关节的损伤,尺骨远端有否骨折等,将桡骨远端骨折分为8类。

(1)关节外骨折,无尺骨远端骨折。

(2)关节外骨折,有尺骨远端骨折。

(3)关节内骨折,波及桡腕关节,但无尺骨远端骨折。

(4)关节内骨折,波及桡腕关节,有尺骨远端骨折。

(5)关节内骨折,波及下尺桡关节,无尺骨远端骨折。

(6)关节内骨折,波及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。

(7)关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,但无尺骨远端骨折。

(8)关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。

 

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